AV1 & AV2 - Gestão, Qualidade e Segurança do Paciente [RESOLVIDAS COM NOTAS MÁXIMAS]

1) Os Desafios Globais para Segurança do Paciente propõe ações que auxiliam na prevenção de riscos aos pacientes que, concomitantemente, auxiliam os países a nortearem suas ações para implanta-las.

Em relação ao primeiro Desafio Global, assinale a alternativa que descreve o seu principal objetivo.

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Alternativas:

• a)

  A ação “Enfrentando a resistência microbiana aos quimioterápicos”, consiste na utilização de quimioprofilaxia nas cirurgias de alto risco, para reduzira infecção do sítio cirúrgico nas em todas as cirurgias realizadas nos serviços de saúde.

• b)

  A prevenção das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), apresenta como principal lema “Uma assistência limpa é uma assistência mais segura”, envolve ações relacionadas à melhoria da higiene das mãos em serviços de saúde.

• c)

  A temática “Cirurgias Seguras Salvam Vidas” trata da correção de danos cirúrgicos provocados pelos serviços ambulatoriais e hospitalares, conscientiza quanto o risco por exemplo de operação de membros errados, ou demais problemas.

• d)

  A criação do programa “Pacientes pela Segurança do Paciente”, busca implantar, de forma gradativa, o cuidado comunitário. Tem como objetivo tornar o paciente um ser ativo no processo de cuidado, contribuindo para a melhoria dos processos.

• e)

  A ação “Eliminando infecção da corrente sanguínea associada a cateter central” visa à redução de 60 a 90% das infecções de corrente sanguínea nos serviços de saúde do país.  Especialmente em unidades de terapia intensivas.

2)

Para implantação do processo de qualidade, um dos aspectos que mais influencia em seu sucesso e a cultura de qualidade segurança do paciente. A cultura ocorre quando:

I - Profissionais e líderes preocupam-se em manter a sua própria segurança, da sua equipe, pacientes e acompanhantes.

II - A instituição de saúde empenha-se em garantir a segurança, mitigando e resolvendo os problemas e disseminado a cultura da qualidade acima de outras metas, como a financeira por exemplo.

III - Existe aprendizado após um incidente e isso promove mudanças.

IV - Há uma estrutura organizada e recursos para manutenção da qualidade e segurança do paciente.

Considerando o contexto apresentado e a avaliação das afirmativas, é correto o que se afirma em:

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Alternativas:

• a)

  I, apenas.

• b)

  I e II, apenas.

• c)

  II e III, apenas.

• d)

  III e IV, apenas.

• e)

  I, II, III e IV.

3)

Os estabelecimentos de saúde podem ser avaliados de diversas maneiras para cumprir exigências legais, as condições de classificação segundo determinados critérios ou as condições de qualidade. Uma das categorias de avaliação no sistema de saúde no Brasil é realizada por meio de um processo denominado Acreditação Hospitalar.

Frente ao exposto analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F):

(  ) A Acreditação Hospitalar tem um caráter educativo, voltado para a melhoria contínua, sem finalidade de fiscalização ou controle oficial/governamental.

(  ) O procedimento de avaliação dos recursos institucionais, periódico, compulsório, voluntário, racionalizado e ordenado para todas as instituições hospitalares públicas contempla o Programa de Acreditação Hospitalar.

(  ) A Acreditação Hospitalar é uma avaliação executada pela autoridade sanitária jurisdicional, no caso do Brasil, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).

(  ) A certificação das instituições de saúde pode ocorrer em três níveis: Acreditado, Acreditado Pleno e Acreditado com Excelência.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Alternativas:

• a)

  V - V - F - V.

• b)

  V - V - V - V.

• c)

  F - F  -F - F.

• d)

  F - V - F - V.

• e)

  V - F - V - F.

4)

Sobre o  ciclo PDCA  podemos dizer que significa: Plan = Planejar; Do = Fazer; Check = Verificar; e Act = Agir, padronizar ou corrigir.  A finalidade do ciclo é operacionalizar o processo de trabalho e permitir visualizar resultados tangíveis das intervenções de melhoria.

Em qual das etapas do ciclo de PDCA utilizamos estas cinco perguntas: O que? Quem? Quando? Onde? Que dados coletar?

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Alternativas:

• a)

  Do = Fazer.

• b)

  Plan = Planejar.

• c)

  Check = Verificar.

• d)

  Act = Agir.

• e)

  Agree = Aceitar.

5)

O POP e o protocolo são ferramentas indispensáveis para que um serviço de saúde tenha fluidez de processos, eficiência e melhores resultados. É importante que o profissional de saúde compreenda onde pode utilizar cada um e assim alcançar o resultado desejado.

Para melhoria dos serviços de saúde, tanto o POP quanto o protocolo realizam padronização, porém de formas distintas. Qual a diferença entre o POP e o Protocolo?

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Alternativas:

• a)

  O protocolo garante a padronização das condutas frente a uma patologia e o POP padroniza procedimentos, atividades ou fluxos.

• b)

  O POP é usado padronização das condutas frente a uma patologia e o Protocolo para orientar o fluxo de um procedimentos.

• c)

  Os Protocolos e o POP´s tem a mesma função e objetivo. Não há distinção entre eles para aplicação no serviço de saúde.

• d)

  O POP é para equipe operacional e o Protocolo para equipe assistencial. Somente para os médicos e enfermeiros.

• e)

  O POP assegura a padronização das condutas frente a uma doença e o Protocolo padroniza as rotinas da unidade.

1)

Quando o desfecho do paciente é o óbito isso gera inúmeros impactos. Por isso, cabe ao serviço de saúde analisar todos os óbitos ocorridos, buscando entender a causa e especialmente compreender se foi evitável ou inevitável, esses dados são importantes para ações de melhoria. Com relação a análise de óbito podemos considerar que:

I. Utiliza-se para classificação do óbito.

II. Utiliza-se para decisão para compra de materiais.

III. Utiliza-se para analisar a causa do óbito por meio dos prontuários e registros.

IV. Utiliza-se para melhoria continua após análise dos resultados.

Considerando o contexto, assinale a alternativa correta.

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Alternativas:

• a)

  I, apenas.

• b)

  I e II, apenas.

• c)

  I e III, apenas.

• d)

  I, III e IV, apenas.

• e)

  I, II, III e IV.

2)

A identificação do paciente não pode ser compreendida apenas como uma rotina, mas sim de algo maior, pois trata-se de uma melhoria no processo de comunicação entre profissionais e pacientes.

Nesse sentido, a identificação dos profissionais através de crachás, com nome e foto visíveis, pode ser compreendida como:

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Alternativas:

• a)

  Um processo que ajuda na segurança para o paciente, pois ele tem assim assegurado o direito de saber quem é o responsável pelos cuidados prestados.

• b)

  Um processo que não impacta e nem interfere no processo de segurança do paciente, pois não é considerado um fator importante e cause este tipo impacto.

• c)

  Um processo de comodidade para o profissional, pois assim evita que ele tenha que se apresentar ao paciente e otimiza o seu tempo de trabalho.

• d)

  Um processo de mera formalidade institucional, que visa apenas um cumprimento de uma norma das diretrizes para os profissionais de saúde.

• e)

  Um processo de identificação importante, mas não é obrigatório para os profissionais de saúde, é uma ação facultativa, usa somente quem quer.

3)

Ao analisar e descobrir que o óbito foi evitável, o próximo passo é saber o que fazer para que isso não volte a acontecer, a equipe multiprofissional desenvolve ações e melhora os processos, torna esse fato, um aprendizado. Dentre as ações de melhoria podemos destacar:

I. Desenvolvimento de protocolos clínicos.

II. Desenvolvimento de Procedimento Operacional Padronizado (POP).

III. Reunião para pressionar a equipe e punir os responsáveis.

IV. Promover ações educativas de forma continuada.

Considerando o contexto apresentado e a avaliação das afirmativas, é correto o que se afirma em:

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Alternativas:

• a)

  I, apenas.

• b)

  I e II, apenas.

• c)

  I, II e III, apenas.

• d)

  I, II e IV, apenas.

• e)

  I, II, III e IV.

4)

A gestão por indicadores traz consigo inúmeros desafios, contudo o maior deles é o próprio SER humano, que pode ser muitas vezes resistente as mudanças e, portanto, ser uma barreira para que se possa pensar e agir de modo diferente.

De acordo com o contexto do texto-base os exemplos de desafios humanos na gestão de indicadores são:

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Alternativas:

• a)

  Dados completos; Equipe proativa; Evolução gradativa.

   

• b)

  Fragilidade na interpretação dos dados; Dados incompletos; Aberto para mudanças.

• c)

  Resistência a mudança; Fragilidade na interpretação dos dados; Dados incompletos.

• d)

  Dados incompletos; Resistência a mudança; boas ferramentas de qualidade.

• e)

  Dados incompletos; Equipe proativa; Evolução gradativa.

5)

As ferramentas de gestão da qualidade e segurança do paciente, são essenciais para o a melhoria do serviço e equipe. Entre tantas uma das mais simples e fácil e aplicar é o Brainstorming, esta ferramenta pode ser:

I. Incrível para integrar a equipe na compreensão de um fenômeno que se busca descobrir ou melhorar.

II. Temos um facilitador que coloca a situação para equipe e solicita que eles contribuam, por exemplo: Se for um evento adverso, pode se solicitar a equipe que coloque quais foram os fatores que contribuíram com o evento!

III. Ao final, o líder faz um sumula, analisa os dados e faz feedback com a equipe das conclusões.

IV. É uma ferramenta que não amplia a visão da situação e participantes.

Considerando o contexto apresentado é correto o que se afirmar em:

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Alternativas:

• a)

  I, apenas.

   

• b)

  I e II, apenas.

• c)

  II e III, apenas.

• d)

  I, II e IV apenas.

• e)

  I, II e III apenas.

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AV2 - Resistência dos Materiais Avançado [RESOLVIDA COM NOTA MÁXIMA]

1)

As colunas e os pilares são partes de estruturas axialmente comprimidas, caracterizando-se pelo fato de que seus comprimentos são muito maiores que as dimensões de suas seções retas. Os fenômenos ocorrentes quando uma peça longa é comprimida são denominadas de flambagem. 

Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta uma causa da ocorrência de flambagem:

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Alternativas:

• a)

  Estabilidade de forma a que fica sujeita a peça quando a carga compressiva atinge a um determinado valor, próprio de cada peça. 

• b)

  Existência de uma, pequena que seja, excentricidade na atuação da carga compressiva. 

  
  
• c)

  Existência de retilineidade perfeita do eixo da peça. 

• d)

  Presença de homogeneidade perfeita do material de que se constitui a peça. 

• e)

  Atuação de uma carga de compressão axial abaixo da carga crítica. 

2)

A tensão crítica é a tensão a qual a seção transversal está submetida no momento da carga crítica de flambagem. Ela pode ser escrita em função do índice de esbeltez. Sobre esse índice foram feitas as seguintes afirmativas:

 

I - O índice de esbeltez depende exclusivamente das dimensões da coluna.

II - Uma coluna curta e larga terá um índice de esbeltez baixo e irá sofrer flambagem com uma baixa tensão crítica. 

III - O índice de esbeltez é uma medida da flexibilidade da coluna. 

Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA:

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Alternativas:

• a)

  As afirmativas I, II e III estão corretas.

• b)

  Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 

• c)

  Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 

  
  
• d)

  Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 

• e)

  Apenas a afirmativa I está correta. 

3)

As teorias do módulo tangente e do módulo reduzido não conseguem definir completamente a flambagem inelástica. Dessa forma, uma teoria foi desenvolvida por F. R. Shanley (1946) utilizando conceitos de ambas teorias apresentadas e demonstrou a validade da teoria do módulo tangente de Engesser. Sendo assim, foi feita a seguinte afirmação:

 

Entre as conclusões tiradas por Shanley, está que a carga crítica de uma coluna tem seu________pela _________e seu_________pela_________. Devido as conclusões tiradas por Shanley (1946) e em favor da segurança, a__________fornece a carga crítica na qual a coluna permanece reta.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas da afirmação citada:

---

Alternativas:

• a)

  Limite superior - teoria do módulo reduzido - limite inferior - teoria do módulo tangente - teoria do módulo tangente.

  
  
• b)

  Limite superior - teoria do módulo tangente - limite inferior - teoria do módulo reduzido - teoria do módulo tangente.

• c)

  Limite inferior - teoria do módulo tangente - limite superior - teoria do módulo reduzido - teoria do módulo tangente.

• d)

  Limite inferior - teoria do módulo tangente - limite superior - teoria do módulo reduzido - teoria do módulo reduzido.

• e)

  Limite superior - teoria do módulo tangente - limite inferior - teoria do módulo reduzido - teoria do módulo reduzido.

4)

Um material, quando deformado por uma carga externa, tende a armazenar energia internamente em todo o seu volume. A energia por unidade de volume do material é chamada densidade de energia de deformação.

Sendo assim, a teoria da energia de distorção máxima propõe que

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Alternativas:

• a)

  o escoamento em um material dúctil ocorre quando a energia de distorção por unidade de volume do material é igual ou menor que energia de distorção por unidade de volume do mesmo material quando ele é submetido a escoamento em um teste de tração simples.

• b)

  o escoamento em um material dúctil ocorre quando a energia de distorção por unidade de volume do material é igual ou maior a energia de distorção por unidade de volume do mesmo material quando ele é submetido a escoamento em um teste de tração simples.

  
  
• c)

  o escoamento em um material dúctil ocorre apenas quando a energia de distorção por unidade de volume do material é igual a energia de distorção por unidade de volume do mesmo material quando ele é submetido a ruptura em um teste de tração simples.

• d)

  o escoamento em um material dúctil ocorre apenas quando a energia de distorção por unidade de volume do material é maior que a energia de distorção por unidade de volume do mesmo material quando ele é submetido a ruptura em um teste de tração simples.

• e)

  o escoamento em um material dúctil ocorre apenas quando a energia de distorção por unidade de volume do material é menor que a energia de distorção por unidade de volume do mesmo material quando ele é submetido a escoamento em um teste de tração simples.

5)

Entre os critérios de falha mais utilizados para materiais frágeis está a teoria de Rankine, proposta em meados do século 19 por W.J.M.Rankine. Sobre essa teoria, complete as lacunas da afirmação abaixo:

 

A teoria de Rankine, ou da tensão ____________ máxima, diz que o material falhará por fratura quando a maior tensão principal alcançar o valor da tensão ____________ obtido por um ensaio de ____________.

Sendo assim, assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas:

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Alternativas:

• a)

  normal - última - tração apenas.

• b)

  cisalhante - de escoamento - compressão apenas.

• c)

  normal - última - tração ou compressão.

  
  
• d)

  cisalhante - de escoamento - tração ou compressão.

• e)

  normal - de escoamento - compressão apenas.

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AV2 - Materiais de Construção Civil I [RESOLVIDA COM NOTA MÁXIMA]

1) Os blocos cerâmicos podem ser classificados como estruturais e de vedação. Os estruturais, como o próprio nome já diz, são adequados para suportar as cargas da estrutura, substituindo vigas e pilares de concreto armado, já a de vedação é utilizada em paredes de divisórias externas e internas e precisam apenas suportar o seu peso próprio.

Em relação ao aceite dos blocos cerâmicos devem ser observados as seguintes características:
I) A peça não deve apresentar defeitos (trincas ou quebras por exemplo)
II) O som ao bater na peça deve ser abafado
III) A absorção ideal varia de 1 a 25%.
IV) As dimensões e planicidade da peça devem estar conforme especificação.
Quais das afirmativas acima estão corretas?

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Alternativas:

• a)

  II e III

• b)

  Apenas a I

• c)

  I e III

• d)

  I, III e IV

• e)

  I e IV

  
  

2)

O cobre é um metal que vem sendo utilizado desde o homem pré-histórico, ao se fundir com o estanho resulta em uma liga metálica extremamente dura e resistente, o bronze.

Em relação as características do cobre e sua utilização como metal na construção civil, podemos afirmar que?

---

Alternativas:

• a)

  Apresenta baixa densidade, em torno de 3 g/m³

• b)

  São utilizados em tubulações, painéis solares, fios e cabos elétricos

  
  
• c)

  Possuem baixa resistência à corrosão

• d)

  Apesar da eficiência energética tem um valor de mercado muito alto

• e)

  São utilizados em barras, perfis e esquadrias

3)

Além da composição de carbono, o aço também possui outros materiais, entre eles alguns elementos químicos como o enxofre, fósforo, níquel, entre outros. Esses elementos são incluídos na fabricação com o objetivo de melhorar a durabilidade, trabalhabilidade, resistência e propriedades magnéticas e elétricas do material.

“ Levam níquel e cromo em altas quantidades em sua composição. Na construção civil encontramos em alguns materiais de acabamento, como pias, torneiras e outros metais hidráulicos. ”
Qual material metálico o texto se refere?

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Alternativas:

• a)

  Aço doce

• b)

  Ferro fundido

• c)

  Bronze

• d)

  Aço inoxidável

  
  
• e)

  Cobre

4)

Os polímeros são muito utilizados nas instalações hidráulicas (água, esgoto, captação e águas pluviais), por apresentarem baixo peso, custo competitivo e elevada resistência mecânica e a corrosão. Entre os tipos de tubos poliméricos mais utilizados estão o: PVC, PPR, PEX e CPVC.

Qual alternativa abaixo apresenta respectivamente o tipo de polímero utilizado para: água quente, não necessitando de isolamento térmico e o que é indicado apenas para água fria?

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Alternativas:

• a)

  PPR e CPVC

• b)

  PPR e PVC

  
  
• c)

  PEX e PVC

• d)

  PEX e PPR

• e)

  CVPC e PVC

5)

A Construção Civil consome de 20 a 50% dos recursos naturais no mundo, no Brasil são gerados cerca de 35 milhões de toneladas de cimento o que resulta em mais de 200 milhões de toneladas de agregados consumidos apenas para a produção de concretos e argamassas.

Com relação aos entulhos da construção Civil, qual alternativa abaixo corresponde as características dos entulhos?

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Alternativas:

• a)

  Entulho é conjunto de fragmentos ou restos de construções que são provenientes exclusivamente de reformas e demolições de construção.

• b)

  É constituído por praticamente todos os materiais utilizados na construção civil como tijolos, brita, areia, materiais cerâmicos, concreto, madeira, tintas, plásticos, papéis, entre outros.

  
  
• c)

  O entulho se apresenta de forma líquida.

• d)

  O entulho surge em áreas e em tempos iguais durante o processo de construção

• e)

  Os entulhos não são misturados e transportados nos equipamentos chamados de caçambas.

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